EXECUTANTE

• Técnica em enfermagem.

LOCAL

• Prédio Diagnóstico, acesso 4, 4° andar. Sala de retinografia.

CONDIÇÕES E MATERIAL NECESSÁRIO

• Sala climatizada, retinógrafo, computador, colírios (Anestalcon,Fenilefrina e Mydriacyl), mesa, cadeira, papel couché, impressora, pasta de exame, lenço de papel e álcool 70%.

PROCEDIMENTO DETALHADO

• Ligar o aparelho, o computador e o condicionador de ar (se necessário);
• Chamar o cliente pelo nome e sobrenome na sala de espera, informá-lo sobre a dilatação da pupila e que os colírios podem causar ardência;
• Confirmar verbalmente com o cliente o exame prescrito na requisição;
• Verificar pressão arterial antes de dilatar a pupila sendo que a mesma deverá ser menor que 160x90mmhg, caso contrário comunicar médico executante e o mesmo determinará a conduta;
• Lavar as mãos antes e depois de pingar colírios;
• Administrar o colírio Fenilefrina 1 gota em cada olho 1 vez e o colírio mydriacyl 1 gota em cada olho 3 vezes com intervalo de cinco minutos entre elas. Observar a pupila, se não estiver bem dilatada perguntar ao médico executante a possibilidade de administrar mais uma vez;
• Observar a pupila, estando bem dilatada encaminhar o cliente para sala de realização do exame;
• Sentar o cliente de frente para o aparelho com o queixo e testa apoiados no suporte, em uma posição confortável;
• Aguardar a realização do exame pelo médico executante ou técnico em oftalmologia;
• Liberar o cliente orientando que a visão ficará ofuscada por algumas horas e reforçar sobre a entrega do resultado;
• Imprimir ou aguardar a impressão das fotos e entregar ao médico para a digitação do laudo;
• Desligar os aparelhos;
• Higienizar o aparelho com álcool 70% e lenço de papel;
• Guardar os materiais utilizados;
• Fechar a sala.

RESULTADO ESPERADO

• Dilatação adequada para o exame.

AÇÕES CORRETIVAS

• Dilatação insuficiente: Comunicar o médico executante que a pupila não está dilatando e este determina a conduta;
• Administrar o colírio no olho errado: Explicar ao cliente o erro e administrar no olho correto;
• Cliente sem acompanhante: Orientar a ficar sentado até que a visão melhore, ligar para um acompanhante vir, ou dar a opção de voltar de táxi;
• Sentar na posição inadequada: O médico deverá parar o exame e tentar melhorar a posição do cliente;
• Contaminação do colírio: Descartar colírio e pegar outro frasco;
• Cliente com lentes de contato: Parar o exame pedir para o mesmo retirar;
• Orientação pós exame: Explicar para o paciente e acompanhante sobre o pós exame, ficar à disposição se houver dúvida;
• Pressão arterial alterada: Encaminhar o cliente para a sala de dilatação e monitorar sua pressão arterial até que a mesma normalize. Se não ocorrer, comunicar ao médico;
• Gestante/Lactante: Comunicar o médico.

OBSERVAÇÕES

• Realizado exames em crianças, adolescentes, jovens, adultos e idosos;
• Se pressão arterial maior que 160x90mmhg, comunicar ao médico para conduta;
• Nos casos em que o cliente relatar estar com suspeita ou diagnóstico de conjuntivite, o mesmo deverá ter seu exame remarcado.